La Tercera Ola de Privatización
Parte II
La dirección es clara...
Proyectos del Banco Mundial
Desarrollo del sector de la salud en Uruguay: el gobierno se
esta separando del suministro de servicios mientras fortalece
su papel como regulador de la calidad del cuidado a la salud.
Sistema de bonos educativos en Colombia:
programa de incentivos que otorga bonos educativos al individuo.
Estos se pueden utilizar en las escuelas privadas.
Entrenando pequeños empresarios en Kenya: utilizando
bonos de entrenamiento y contratos para insituciones educativas privadas.
Proyectos IFC
Proyectos para escuelas, dos hospitales y un centro diagnóstico.
Estudio sobre oportunidades de inversión en el sector de la salud.
5-6 propuestas para hospitales privados en trámite.
Sector Privado
Organizaciones no-gubernamentales
Las "big eight" han comenzado prácticas de consultoría en materia de salud y educación
Más de 150 consultorías en EEUU en el sector de la salud.
Fuerzas impulsando la privatización
Restricciones fiscales.
Pobre desempeño de los servicios públicos.
Reparto ineficiente de recursos dentro de los sectores sociales.
Nuevo pensamiento económico sobre el papel del Estado.
Exitos previos en la privatización.
Descentralización.
Cambios en el papel del Estado
Descentralización y privatización
Sistemas más pequeños.
- Técnicamente más manejables.
- Políticamente más manejables.
Nuevos actores involucrados.
- Mayores oportunidades para obtener apoyo para la privatización.
Intereses de grupo más débiles en oposición a la privatización.
- Mayores posibilidades de una privatización exitosa.
Infraestructura y los sectores sociales:
Características en común
Presencia de externalidades a ---> intervención pública.
Necesidades básicas a ---> acceso universal.
Equidad/distribución ---> a red de seguridad social.
Políticamente ---> susceptible a educación ciudadana.
Falta de interés por parte del sector privado a ---> incentivos adecuados.
Inversiones de alto riesgo a ---> nuevos instrumentos para la financiación.
Necesidad de regulación a ---> papel del Estado más enérgico y firme.
Intervención pública en los mercados de la salud
Para financiar bienes y servicios públicos con externalidades sustanciales, para asegurar que se produzcan y consuman en cantidades adecuadas.
Para regular seguros privados de salud, o financiar seguros, o disminuir las consecuencias de una selección adversa en materia de eficiencia y equidad.
Para subvencionar a los más necesitados a través del financiamiento de un mínimo de cuidado, sea directamente o a través del financiamiento del sector privado.
Provisión privada: 5 grandes temores
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Alza de precios
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La competencia y regulación obliga al sector privado a mantener los precios bajos.
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Desempleo
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Puede que empleo en el sector público no sea sostenible & contra-producente en materia de eficiencia.
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Falta de equidad
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Los más necesitados son excluidos de programas públicos que carecen de recursos fiscales.
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Baja equidad
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Servicios privados pueden ser de mejor calidad en comparación con servicios públicos.
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Falta de sensibilidad
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El sector privado es mas sensible y flexible en relación al mercado.
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De la Infraestructura a los Sectores Sociales
Estas características fueron señaladas por los críticos de la privatización de infraestructura. Los problemas fueron exitosamente superados en infraestructura. Sin embargo, hoy, la privatización en los sectores sociales es criticada por los mismos motivos.
